Гонартроз коленного сустава 1 степени: особенности, причины, лечение

Гонартрозом называется хронический дегенеративный процесс в коленном суставе, который приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Патология развивается постепенно, прогрессирует в течение длительного времени, нарушая функцию опорно-двигательного аппарата. На ранней стадии возможно восстановить хрящевую ткань и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Причины бурсита коленного сустава

Бурсит сустава колена у больного может развиться по ряду причин:

  1. Различные однократные травмы коленей или постоянные микротравмы. Часто эти причины вызывают воспаление коленной чашечки у спортсменов, а также людей с постоянными физическими нагрузками.

    Однократные травмы: удары в область коленной чашечки, падения на колени, разрыв сухожилий колена.

  2. Избыточная масса тела, которая дает дополнительную нагрузку на коленные суставы.
  3. Постоянное ношение тяжестей, сопровождающееся повышенной нагрузкой на колени.
  4. Микрокристаллический артрит — заболевания суставов, вызванные отложением микрокристаллов различных солей.
  5. Различные виды воспалительных артритов: ревматоидный, подагрический и псориатический.
  6. Бактериальные инфекции
  7. Наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  8. Гонартроз (истончение суставного хряща).
  9. Аллергии.
  10. Гормональные нарушения.
  11. Интоксикация.
  12. Нарушение работы эндокринной системы.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Что такое гонартроз

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава. Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза. Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Проявления болезни

Гонартроз коленного сустава 1 степени — это начало процесса деформации хряща. На этой стадии заболевание протекает практически бессимптомно.

Человека могут беспокоить незначительные болевые ощущения в колене после физических нагрузок и при подъеме или спуске по лестнице. Боль проходит после отдыха. Иногда ощущается напряжение мышц и слышен характерный хруст в колене. Двухсторонний процесс всегда протекает тяжелее, чем право- или левосторонний.

Людям, занимающимся спортом или тяжелым физическим трудом, а так же людям пожилого возраста необходимо самостоятельно проверять состояние коленей. Ведь именно на этой стадии возможно полное излечение.

При появлении первых симптомов нужно, как можно скорей обратиться к специалисту. Лечением этого заболевания занимается врач-ревматолог. Он проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Характерные симптомы гонартроза степени

Гонартроз коленного сустава 1 степени не имеет выраженных характерных симптомов. Большинство людей на данной стадии развития болезни даже не осознают, что у них есть проблемы с коленями, и нужно обратиться к врачу для назначения лечения (которое бы замедлило прогрессирование патологии).

Главные симптомы гонартроза любой степени – боль и ограничение подвижности в пораженном колене.

При 1 степени боль появляется лишь при сильной нагрузке на сустав – например, после длительного стояния, ходьбы или бега. Она быстро проходит после непродолжительного отдыха.

У некоторых пациентов с 1 степенью гонартроза колено начинает слегка болеть перед резкими изменениями погоды.

Характерные симптомы гонартроза степени

Ограничение подвижности в поврежденном суставе при гонартрозе 1 степени выражено минимально. Сниженный диапазон движений на начальных стадиях может обнаружить лишь врач, проведя детальное обследование функционального состояния пораженного артрозом сустава.

Еще один из ранних признаков гонартроза – хруст или треск в поврежденном суставе при движениях в нем. Обычно никакого видимого изменения формы колена при гонартрозе 1 степени нет.

Невыраженные симптомы заболевания заметить достаточно трудно, особенно если они появляются постепенно и наблюдаются в обоих коленных суставах. Обычно такие симптомы причисляют к признакам естественного старения организма.

При одностороннем гонартрозе (правостороннем или левостороннем), в отличие от двустороннего, человек может заметить разницу в состоянии двух колен. Следовательно, быстрее обратиться за медицинской помощью.

Что представляет собой Stoller-классификация

Разработана методика доктором медицинских наук профессором Девидом Столлером, который является директором действующего в США Национального центра визуализации структур опорно-двигательной системы в ортопедии. Точность исследования и возможности послойного сканирования тканей, а также визуализации пораженных участков тканей и суставов значительно повысились с появлением МРТ технологии. Метод, предложенный Столлером, основан на том, что во время сканирования появляется сигнал повышенной интенсивности, указывающий на присутствие в данной области дегенеративных изменений, возникающих при повреждении мениска. Профессором разработана система, при которой используются критерии интенсивности получаемого сигнала, а также область его локализации и распространения.

При классификации поражения учитываются показатели критериев выраженности патологии и ее тяжести. Классификация основывается на том, какую интенсивность имеет сигнал: чем она выше, тем серьезнее поражение тканей и тяжелее дегенеративный процесс.

Артроз: симптомы и признаки

Первые признаки артроза – это боли в суставах. Сначала это незначительный дискомфорт в суставе, но по мере прогрессирования заболевания неприятные ощущения усиливаются. Если на первых этапах артроза боль в суставе может появляться после значительной физической нагрузки, то на более поздних стадиях сустав болит даже в состоянии покоя.

При артрозе разрушается хрящевая ткань, во время движения кости соприкасаются, поэтому появляется хруст, треск в суставе. Также все чаще сустав «сковывает», движения нужно совершать через силу. Обычно это ощущение возникает после пробуждения, но стоит какое-то время подвигаться, и амплитуда движений восстанавливается.

Когда сустав полностью разрушен, он деформируется, меняет форму (деформирующий остеартроз). Из-за этого конечность, пораженная заболеванием, становится короче. Пациент с трудом передвигается, у него возникают проблемы с позвоночником.

Диагностика

Установить доктору точный диагноз только на основании данных внешнего осмотра пациента нельзя, т.к. видимых признаков болезни нет. Направление на рентген больной получит на основании анамнеза (травматических повреждений, инфекционных болезней) и жалоб. Описание снимка будет учитывать:

  • сращения суставной щели колена;
  • изменение контуров сочленения;
  • уплотнений в субхондральной области;
  • заострений на краях мыщелков;
  • расширение краев костной ткани.
Диагностика

Результаты обследования также помогут определить причину заболевания, исключить онкологический процесс. Трудности могут возникнуть у лиц старшего возраста, т.к. их суставам свойственно деформироваться подобным образом. В этом случае врач будет учитывать характерные симптомы.

Если рентген не дает точной картины болезни, ортопед назначит дополнительные виды диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

Физиопроцедуры
  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Физиопроцедуры

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Физиопроцедуры

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.
Физиопроцедуры

Физиотерапия

Как один из методов консервативной терапии применяется физиотерапия — электрофорез, лазерная терапия, иглоукалывание, диадинамические токи, УВЧ. Положительные результаты дает и курс местного массажа. Широко применяются компрессы на основе Димексида или Бишофита, медицинской желчи. Физиотерапевтические методы действуют в нескольких направлениях — снимают болевые ощущения, снижают воспаление, нормализуют обмен веществ внутри сустава, восстанавливают его привычные функции. Метод и длительность курса лечения физиотерапией обусловлен анамнезом пациента и назначается исключительно после тщательного диагностирования и изучения состояния суставов.

Пациенту необходимо строго контролировать свое питание, так как лишний вес дает дополнительную нагрузку на коленный сустав и ускоряет прогрессирование заболевания. Чрезмерные физические нагрузки опасны, их нужно избегать, но вместе с тем занятия ЛФК просто необходимы. Ортопеды рекомендуют носить удобную обувь со специальными стельками, использовать трость для облегчения передвижения. Существует множество методик, разработанных специалистами в области ревматологии и ортопедии, для лечения артроза колена (методики докторов П.В. Евдокименко, С.М. Бубновского).

К обезболивающей физиотерапии относят:

  1. Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ-облучение). Контакт ультрафиолета с кожей колена продолжается до появления легкого покраснения. В тканях образуются вещества, которые притупляют чувствительность нервных волокон, за счет чего и достигается обезболивающий эффект. Длительность курса лечения назначается врачом в зависимости от симптомов, частоты и силы болевых ощущений. В среднем курс лечения составляет приблизительно 7-8 сеансов.
  2. Местную магнитотерапию, направленную на общее выздоровление организма пациента. Такая процедура снимает воспаление, устраняет болевые ощущения, нейтрализует мышечные спазмы. Эффективно применяется при артрозе коленного сустава на начальных стадиях. Курс лечения обычно ограничивается 20-25 процедурами, каждая из которых длится около получаса.
  3. Инфракрасную лазеротерапию, низкоинтенсивную УВЧ-терапию, сантиметровую терапию (СМВ-терапия).
  4. Ультразвук, дарсонвализацию, лечебные ванны, интерференцтерапию, которая назначается с целью улучшения кровообращения в суставе.

Немаловажное значение имеет санитарно-курортное лечение. Назначается такое лечение при деформирующих и дистрофических остеоартрозах. Такое лечение, как и перечисленные ранее, имеет свои противопоказания, поэтому лечащий врач тщательно изучает анамнез пациента перед тем как рекомендовать ему санитарно-курортный метод.

Что такое артроз коленного сустава

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене.

Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения.

Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания.

Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

Читайте также:  Боль в суставах воспалительного характера
Умдобро: здоровое тело - залог долголетия