Гимнастика при артрозе коленного сустава

Какие органы поражает: суставы (чаще всего суставы конечностей)

Диагностика заболевания

В обычной практике ортопеда, остеопата или ревматолога особых диагностических исследований для подтверждения 3 степени остеоартроза не требуется – настолько выражены визуальные изменения суставов.

Тем не менее, проводится дифференциальная диагностика с целью выяснить причину заболевания, его вид (первичный или вторичный) и особенности течения:

  • оценка симптомов (3 стадия артроза характеризуется выраженной деформацией опорной площадки пораженного сустава, изменением оси конечности, несостоятельностью связок);
  • общеклинический и биохимический анализы крови и мочи, дающие информацию об этиологических параметрах болезни;
  • рентгенография, показывающая степень сужения суставной щели, деформацию кости и разрастание остеофитов;

Кому нужна суставная гимнастика?

Суставная гимнастика подходит людям, которые недавно прошли лечение суставов, с целью восстановления их функций. Также хороша лечебная гимнастика при артрозе. Благодаря регулярным занятиям лечебная гимнастика сделает ваши суставы крепкими, а мышцы — сильными и эластичными, позволяя вернуть им утраченные функции.

Во время лечения артроза цель лечебной гимнастики – восстановление и восполнение дефицита питания суставов, связок и мышц.

« Если в суставах протекает воспаление — гимнастика запрещена. Ее выполняют только на этапе восстановления после лечения или для профилактики. »

Старайтесь не перенапрягать себя во время выполнения упражнений суставной гимнастики. Они должны проходить в приятной и комфортной для вас обстановке, ритмично и под музыку. Не перенапрягайтесь и как только почувствовали усталость или боль, занятия надо прекратить. Болевых ощущений быть не должно! Они свидетельствуют о том, что ваши суставы получили чрезмерную нагрузку, а она им противопоказана!

Если вы только начинаете выполнение лечебной гимнастики для суставов, начинать нужно с легкой разминки. Выполнять упражнения не более 5 – 6 раз, постепенно увеличивая нагрузку.

Суставная гимнастика: принцип упражнений

Суставную гимнастику лучше смотреть на полу на мягком или жестком коврике. Если пока для вас это сложно, делайте зарядку прямо в постели. Упражнения для начинающих, как правило, включают в себя дыхательные упражнения, наклоны, чередования подъема и опускания ног. Это адаптивная лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава, которая проводится на начальном этапе после перенесенного заболевания. И выполнение сложных движений не рекомендуется. На более позднем этапе лечения уже включаются сложные упражнения, в том числе выполняются скручивающие упражнения для позвоночника. Они поддерживают его гибкость и прочность, а также улучшают питание межпозвонковых дисков. В зависимости от состояния пациента более «продвинутый» комплекс лечебной гимнастики для суставов может включать в себя и упражнения на растяжение. При правильном дыхании они позволяют мышцам еще долгое время поддерживать эластичность.

« Мы предлагаем пройти курс лечебной гимнастики для суставов в наших центрах с профессиональными врачами и инструкторами ЛФК »

Каждое занятие заканчивается общим расслаблением организма и релаксацией.

Комплекс упражнений суставной гимнастики можно смотреть на нашем сайте, но их количество и длительность выполнения подбирается врачом сугубо индивидуально в зависимости от состояния организма и с учетом текущей патологии.

Читайте также:  Причины хруста в суставах и способы лечения

Лечебная гимнастика для суставов: скачать видео

Немного об артрозах

Артроз — хроническое и прогрессирующее заболевание суставов, при котором нарушается метаболизм суставного хряща, что приводит к нарушению его питания и структуры. На более поздних стадиях заболевания разрушаются суставные поверхности, появляются остеофиты, определяются нарушения в организации субхондральной костной ткани и артроз переходит в остеоартроз, что соответственно означает сочетание поражения хрящевой и костной структуры.

Условно выделяют первичный и вторичный остеоартрозы. Причинные факторы первичных остеоартрозов неизвестны. В последние годы получены данные, что в основе может лежать мутация гена, синтезирующего коллаген II типа.

Преимущественно встречаются вторичные остеоартрозы. В их основе могут быть разные причинные факторы: деформации вследствие неправильно сросшихся переломов, последствий травм и удаления менисков, спондилоэпифизарные дисплазии, врожденные дисплазии коленного и тазобедренного суставов, нестабильность суставов, последствия инфекционно-воспалительных процессов в суставах, метаболических и эндокринных заболеваний ( мукополисахаридоз, сахарный диабет и др.), гемофилия.

Как проявляется остеоартроз?

В развитии остеоартроза выделяют 3 стадии.

На 1-ой стадии пациенты жалуются на боль, возникающую в суставе при нагрузке и проходящую в покое; подвижность в суставе ограничена незначительно. Даже на этой стадии больной щадит пораженный сустав, следствием чего является развитие легкой атрофии околосуставных мышц; функция сустава почти не страдает, что мешает активной деятельности только лицам физического труда.

На 2-ой стадии боль в суставе приобретает постоянный характер, в покое уменьшается, но полностью, как правило, не проходит; подвижность в суставе ограничивается заметно для больного (до половины амплитуды движений в здоровом суставе), хотя и сохраняется в объеме, достаточном для самообслуживания; в суставе развиваются контрактуры (ограничение движений) на уровне мышечно-связочного аппарата, и поддающиеся коррекции при консервативном лечении; появляется выраженная атрофия мышц, осуществляющих движения в больном суставе; значительно страдает функция сустава, ограничивается трудоспособность лиц физического труда, что заставляет их изменять профессию или выходить на инвалидность, появляются сложности в трудовой деятельности лиц умственного труда.

На 3-ей стадии пациенты жалуются на постоянную сильную боль, интенсивность которой возрастает при движениях; пальпация сустава и околосуставной области резко болезненна; подвижность в суставе резко ограничивается; развиваются стойкие контрактуры, которые являются преимущественно следствием внутрисуставных изменений. Функция сустава нередко теряется полностью, что вынуждает больных пользоваться средствами разгрузки (трость, костыли и т.п.).

Лечение артроза суставов в МЦ «Академия Движения»:

В терапии используется комплексный подход с воздействием на все звенья патологического процесса.

При наличии выраженного болевого синдрома преимущество в начале лечения отдаётся медикаментозной и физиотерапии ( хивамат, лазер, магнит, электролечение). Параллельно проводится лечение средствами лечебной физкультуры: лечебная гимнастика с индивидуальной дозировкой для поддержания и восстановления объёма движений в суставах и функции мышц, массаж по показаниям, механотерапия в пассивном варианте на аппарате Артромот для лечения и профилактики тугоподвижности суставов. Также используется тепло- и грязелечение.

Важное и одно из основных средств терапии при остеоартрозе — это ортопедический режим, без его соблюдения остальные лечебные мероприятия могут быть менее эффективными. При длительной ходьбе, даже в отсутствие болевого синдрома необходима разгрузка сустава ( удобные физиологические положения суставов в трудовой и бытовой деятельности , мягкая и удобная обувь, ортопедические стельки, при необходимости трость и костыли и т.д.).

Записаться на прием

Что же все-таки происходит при остеоартрозе?

При данном заболевании происходит интенсивное старение суставного хряща. В результате этого происходит потеря эластичности суставного хряща. Помимо того, что суставные поверхности становятся шероховатыми, на них еще появляются трещины. Во многих случаях хрящ стирается настолько, что происходит обнажение кости. Все это приводит к снижению упругости суставного хряща и вызывает нарушение работы суставов. Далее ко всем перечисленным изменениям может присоединиться воспаление, из-за чего происходит разрастание костной ткани, а это приводит к болезни и деформации суставов.

Особенности выполнения при артрозе степени

Артроз коленного сустава 2 степени развивается при отсутствии лечения на начальной стадии патологии. Эта стадия сопровождается выраженным болевым синдромом, и именно поэтому на этой стадии больные чаще всего обращаются за помощью к врачу. Вылечить дегенеративные изменения сустава нельзя, но можно приостановить развитие патологического процесса, и восстановить подвижность колена.

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 2 степени преследует цель оптимизировать двигательную функцию в период ремиссии. Помимо комплекса упражнений в кабинете ЛФК, больному рекомендуется заниматься лечебной физкультурой в бассейне. Очень эффективными упражнениями считаются имитация езды на велосипеде, держась за поручни бассейна, а также стиль плавания жабы.

Особенности выполнения при артрозе степени

При сильной боли в коленях, начинать тренировки лучше со статических упражнений. Они создают определенную нагрузку на мышечные структуры, но при этом оставляют сам сустав неподвижным. А когда боль купируется, можно приступать к динамическим упражнениям, их можно сочетать с массажем колена.

Статические упражнения помогут укрепить мышцы и связки коленного сустава.

ЛФК — Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при артрозе имеют свои принципы, которые состоят в следующем: а) Не следует торопить события — радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений надо увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны. б) При появлении боли упражнения следует прекращать, ни в коем случае нельзя превозмогать боль. в) Упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии — лежа или сидя, движения в суставах надо делать медленно, но с достаточной амплитудой. г) Движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав. д) Упражнения должны повторяться в течение дня по несколько минут. е) Интенсивность занятий должна зависеть от обострения или ремиссии артроза.

Комплекс упражнений

Комплекс гимнастики традиционной гимнастики при выявлении артроза колен:

  1. Лежа на спине, согнуть больной сустав в колене и как можно сильнее притянуть его к животу. Возвращать ногу в исходное положение медленно, сначала притрагиваясь стопой к полу, а затем распрямляя ногу полностью.
  2. Сесть на высокий стул, так чтобы стопы не могли прикасаться к полу. Дальше нужно проводить круговые вращения больным суставом в одну сторону, а затем во вторую. Интенсивность нагрузки человек должен контролировать сам, исходя из своих болевых ощущений.
  3. Лежа на животе, медленно поднять больную ногу вверх, не сгибая ее в суставе. Удерживать ногу так в течение минуты, затем вернуть в исходное положение.
  4. Лежа на спине, поднять обе ноги и проводить ими круговые вращения по типу всем известного «велосипеда». «Крутить педали» нужно сначала в одну сторону, а затем в обратную — так суставы будут максимально задействованы.
  5. Перевернуться на бок и поднять больную ногу вверх. Плавно опустить ее вниз. Повторять по десять раз.
  6. Опереться о надежную опору и делать перекачивания с пяток на носочки.
  7. В том же положении проводить медленные полуприседания.
  8. Стоя, поднимать вверх сначала ровную ногу, а затем согнутую в колене, как можно выше.
  9. Опираясь о спинку стула, согнуть больную ногу в колене и пятку отвести назад. То же самое сделать и с другой ногой.

Все упражнения нужно повторять по несколько раз. В качестве дополнительной нагрузки на больной сустав можно проводить самомассаж, заниматься плаванием.

Питание при гонартрозе

В первую очередь врачи советуют исключить из рациона красные сорта мяса и субпродукты вроде печени. Приоритет нужно отдать фруктам и овощам, кашам с большим содержанием клейковины и клетчатки, без соли и сахара. А также кисломолочным продуктам, рыбе и орехам.

Время последнего употребления пищи должно быть не позднее 19 часов. Частота же приёма пищи может оставаться привычной, такой, как она сложилась за многие годы. Но лучше питание сделать дробным – небольшими порциями 5-6 раз в день с утра.

Самым обильным должен быть завтрак – он даёт настрой организму на работу и сохраняет силы вплоть до обеда.

Если же, особенно на первых порах, чувство голода делается невыносимым, обманите желудок – съешьте яблоко или сгрызите морковку. Только не ешьте высококалорийные бананы и виноград!

Не отказывайтесь от холодцов. Несущих организму и суставам коллаген – сырьё для строительства хрящевой ткани.

Выпивайте в день не менее 2 литров жидкости: воды и/или натуральных соков.

Исключите из рациона:

  • Красное мясо;
  • Сало, копчёности любых видов;
  • Всё острое;
  • Полуфабрикаты неизвестного происхождения;
  • Газированные напитки с сахаром;
  • Из овощей – капусту белокочанную, помидоры, красный сладкий перец.

Картофель постольку, поскольку он высококалориен (углеводы!) и помогает набрать излишний вес. Поэтому актуальной будет диета по Дюкану.

Лечебная физкультура при артрозе

Лечение артроза состоит из нескольких смежных этапов, дополняющих друг друга. Медикаменты помогают купировать боли, некоторые группы стимулируют регенерацию поврежденных суставов, но полностью решить проблему лекарствами не получится. Лечебная физкультура при артрозе – важная составляющая терапии. Подобрать удобный комплекс занятий можно для любого человека. Но самое главное – это понять, что только с помощью лечебной физкультуры можно побороть постоянные боли и добиться устойчивой ремиссии.

Заключение

Артроз – это хроническая дегенерация (разрушение) суставов. Болезнь может развиться из-за лишних килограммов, расстройства обмена веществ, постоянной травмы, при чрезмерной физической нагрузке у атлетов, танцоров и проч. Поражаются крупные (коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой) и мелкие суставы, в том числе позвоночного столба (спондилоартроз). Без лечения патологический процесс в сочленениях набирает обороты, что может закончиться инвалидной коляской. Хруст, боль, ощущение «заклинивания» в суставе – повод обратиться к врачу-ревматологу.

Источники

  1. О.Ю. Майко. Оценка эффективности терапии с использованием препарата хондроитина сульфата у больных остеоартрозом в амбулаторных условиях // Лечащий врач. -2019
  2. Michelle J. Lespasio and all. Hip Osteoarthritis: A Primer // The Permanente Journal. -2018. -№ 22. -С. 17-84. doi: -084
  3. Kimberly Holland. Arthrosis vs. Arthritis: What’s the Difference? // Healthline. -2014
  4. Беневоленская Л. И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. – М.: Медицина, 1988. – 237 с. – ISBN 5-225-01653-7
Умдобро: здоровое тело - залог долголетия